치석 제거 스케일링 건강보험으로 저렴하게 받은 후기

1년에 한 번씩 검진 겸 치과를 방문하는데요, 올해도 어김없이 검진 문자가 와서 치과를 방문하게 되었습니다. 그런데 1년 사이에 치석 제거 스케일링 치료비가 올랐더라고요.

심지어 중간에 충치까지 발견되어 목돈이 나가게 생겼습니다. 스트레스받는 것도 잠시 건강보험을 받을 수 있는지 바로 알아보았어요. 그런데 스케일링도 건강보험이 적용되어 저렴하게 받고 왔는데요. 오늘은 치석 제거 스케일링 건강보험에 대해 알아볼게요.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

참고로 보험 적용이 되면 보통 1만 원대에 받을 수 있는데요, 간혹 어떤 분들은 2만 원 넘게 준 경우가 있죠? 이는 병원마다 다를 수도 있지만 아마 치석제거 외 추가 치료가 필요한 경우일 거예요. 아래에서 자세히 설명해 드릴게요.

 

 

 

 

 

 

 

스케일링 건강보험 대상

 

 

 

 

치주질환, 잇몸질환 예방을 위해 스케일링도 건강보험 대상이 되었습니다. 건강보험이 가입되어 있는 사람이라면 적용받을 수 있으며, 나이제한이 있습니다. 보통 '급여'라고 명칭 하는 것은 건강보험 적용이 되는 걸 말하고, '비급여'는 적용이 안되는 걸 이야기합니다.

 

 

 

 

-급여 대상: 만 19세 이상 후속처치 없이 치석제거만으로 치료가 종료되는 환자 (연령은 생년월일 기준으로 만 나이 계산)

비급여 대상 : 구취제거, 치아 착색물질 제거, 치아 교정 및 보철을 위한 치석제거 및 구강보건 증진 차원에서 정기적으로 실시하는 치석제거

치석제거만으로 치료가 종료되는 전악 치석제거로서 보건복지부장관이 정하여 고시하는 경우는 제외 (2013.09.13. 개정)

 

 

 

 

 

조금 혼동일 될 수 있지만, 저는 정기적으로 받기 때문에 비급여 대상인줄 알았는데, 후속처치가 없는 경우로 치석제거만으로 치료가 종료되기 때문에 급여 대상이더라고요.

 

 

 

 

보험 적용 금액은 병원마다 상이하니 참고하시고, 저는 1만 6천 원대로 받았습니다.

 

 

 

-횟수 : 연 1회

 

 

 

 

 

건강보험 절차

 

 

그렇다면 보험적용 절차는 어떻게 될까요? 

 

 

 

 

 

 

일단 연 1회만 적용되기 때문에 본인이 치석제거 급여 횟수를 확인하는 게 좋습니다.

요양기관정보마당에서 쉽게 본인의 스케일링 횟수를 볼 수 있고, 치석제거 시술일을 입력해 주면 됩니다. 그리고 스케일링받으러 병원으로 출발!

 

 

 

 

만약 비급여 대상일 경우 입력할 필요는 없습니다.

 

 

 

 

저는 시술일을 입력하지 않고 그냥 바로 병원을 가긴 했는데요, 건강보험에 이미 적용된 금액으로 결제했어요. 혹시 스케일링 비용이 5-6만 원대로 비싸게 나왔다면, 병원에 건강보험이 적용이 된 건지 문의하시고, 시술일을 변경해서 입력하시면 됩니다!

 

 

 

 

 

연 1회 초과한 경우

 

스케일링을 연 1회 초가 할 경우에는 비급여 대상인데요, 1년의 기준은 매년 1월부터 12월까지에요.

 

 

 

만약, 올해 1월에 치석제거를 받은 성인은 올해 12월 31까지는 보험적용 치석제거를 받을 수 없어요. 보험적용을 받았는지 여부는 방문하는 치과(병･의원)에서 공단 요양기관정보마당에서 확인하게 되며, 연 1회를 초과하여 후속처치 없는 치석제거를 시술받는 경우에는 비급여 대상입니다.

 

 

 

저는 이걸 모르고 1년 이내에 한번 더 받으러 간 적이 있어요. (해외로 나가야 하기 때문에 미리 갔었음) 그랬더니 병원에서 1년 안되었으니 안 받아도 된다고 해서 그냥 돌아왔었는데요. 만약 그때 받았다면 아마 5-6만 원대로 진료비가 나왔을 거예요.

 

다행히 병원에서 미리 알려주어 다행이었어요!

 

 

 

 

 

 

 

스케일링 보험 적용 금액이 다른 이유?

 

간혹 커뮤니티에 보면 어떤 사람은 1만 원대로 스케일링을 받고 어떤 사람은 2만 원대로 받은 사람이 있죠. 그 이유는 치석제거 이후 추가적으로 치료가 필요한 경우 금액이 달라져요.

 

 

 

잇몸질환이나, 다른 치료를 위해 치석제거를 해야 하는 경우 나이, 횟수에 제한 없이 1/3 비용을 기준으로 적용되니 참고하시기 바랍니다.

 

 

 

 

만약 스케일링 비용이 보험 적용이 되었는데도 2만 원대 정도로 나왔다면, 추가적으로 치료가 필요한 경우입니다.

 

 

 

 

마치며

 

 

 

이렇게 스케일링을 마친 후기를 이야기해 보았습니다. 사실 작년보다 금액이 올라 적용이 안된 건 줄 알았는데, 비보험일 경우는 5-6만 원대로 비싸더라고요.

 

 

 

 

갑자기 충치까지 치료하게 되어 좀 억울한 면이 있지만, 다행히 일찍 발견해서 신경치료까지는 안 갈 것 같습니다. 신경치료가 될 경우에는 또 급여대상이라고 하니 그래도 다행이라고 해야 하나요.

 

 

 

모두들 1년에 한 번씩 스케일링해서 치아 건강 챙기시기 바랍니다!

 

 

 

 

 

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